金星代言的洗发水真的防脱吗，真的会长出头发吗？

我在写了文章《我没有信心推荐任何一款防脱洗发水》之后，有人留言吐槽金星推广的防脱洗发水广告。我觉得对她而言，这根本不值一提。她是一个勇敢的人，比我们绝大多数人都更有勇气。作为一个中国名人，公开实施变性手术拍成纪录片《金星小姐》，并且长期活跃在电视荧屏上，这份勇气无人可敌。她的人生经历和生命体验也远比我们普通人丰富且深刻。

金星是不太可能脱发的，因为雌性激素保护着她的头发，所以她不可能真正体会脱发给人带来的烦恼。她可能永远也不会知道，对于一些脱发特别严重的年轻人，脱发带来的烦恼丝毫不亚于性别认同障碍当年给他（当年的男金星）带来的烦恼，这烦恼让他有足够的勇气通过手术变成现在的她。据我所知，男变女变性人是需要长期服用雌性激素，甚至有很多人还需要服用非那雄胺和度他雄胺之类的抗雄性激素药物抑制体内的雄性激素，所以变性人（男变女）一般都不会脱发，不仅如此，他们如果本来脱发在变性之后她们的脱发有可能恢复。

根据相关文献报道，雌性激素对人体至少有以下几个好处：

（1）维持骨密度和健康。雌性激素对维持骨密度发育和健康至关重要【1】，而女性更年期之后，由于体内雌性激素下降会导致骨密度降低，甚至引起骨质疏松症，这也是很多女性在更年期之后容易发生髋部骨折的重要原因【2】。

（2）保护心脏健康。雌性激素可以保护女性血管健康，防止血管粥样动脉硬化，减少身体炎症，控制胆固醇水平，从而保护女性心脏。整体而言，女性在更年期之前得心脏病的概率远低于男性，而一旦过了更年期，因为雌性激素降低失去了对心脏的保护，女性患心脏疾病的概率逐渐上升【3】。而实际上，心脏病及其并发症是美国女性健康的头号杀手【4】。

（3）保护头发健康。雌性激素保护头发，而雄性激素摧残头发，这也是更年期之前女性很少有雄性脱发的发生，雌性激素在抑制雄性激素的同时，也在保护着人类的头发【5】。包括很多脱发的女性也是因为体内雄性激素和雌性激素的比例失衡导致的：雄性激素升高，雌性激素降低【6】。

国内比较少，但是国外有很多变性人（男变女）在网络上分享，他们变性之后脱发状况都得到了极大的改善的案例。他们就是综合应用了非那雄胺与度他雄胺（5α还原酶抑制剂）和安体舒通（抗雄性激素药物），以及雌性激素补充剂等来抑制男性性征，维持女性性征。另外《美国皮肤病学会杂志》有一篇研究文献【7】曾报道一位严重雄性脱发男性使用雌性激素疗法治疗脱发的惊人效果：

对于金星，我觉得她是真正活明白了的人，她不会在意别人怎么看她，不论身处怎样的逆境她都能活得悠然自得。推荐洗发水的人比比皆是，我不会为此责备她，但我也绝不信任她推荐的防脱洗发水。我反倒觉得她是值得我们学习的，有性别认同障碍的人都能活得如此光鲜亮丽，我们又差到哪里去了呢？很多事情不是我们这样的小人物可以改变的，与其愤怒抱怨，还不如多学点丛林法则与生存之道。

人生无非是一段游戏般的体验和经历罢了，既然如此，不如在我们可掌控的范围内让这段体验更美妙一点吧。

参考文献：

【1】Almeida M, Laurent MR, Dubois V, et al. Estrogens and Androgens in Skeletal Physiology and Pathophysiology. Physiol Rev. 2017;97(1):135–187.

【2】Gambacciani M, Levancini M. Management of postmenopausalosteoporosisand the prevention of fractures. Panminerva Med. 2014;56(2):115–131. 【3】Pérez-López FR, Larrad-Mur L, Kallen A, Chedraui P, Taylor HS. Gender differences in cardiovascular disease: hormonal and biochemical influences. Reprod Sci. 2010;17(6):511–531.

【4】Centers for Disease Control and Prevention. Leading Causes of Death - Females - All races and origins - United States, 2016. Reviewed September 27, 2019.

【5】Brough KR, Torgerson RR. Hormonal therapy in female pattern hair loss. Int J Womens Dermatol. 2017;3(1):53-57. Published 2017 Feb 24.

【6】Boersma I.H., Oranje A.P., Grimalt R., Iorizzo M., Piraccini B.M., Verdonschot E.H. The effectiveness offinasterideand dutasteride used for 3 years in women withandrogeneticalopecia. Indian J Dermatol Venereol Leprol. 2014;80:521–525.

【7】Adenuga P, SummersP, Bergfeld W. Hair regrowth in a male patient with extensive androgenetic alopecia on estrogen therapy. J Am Acad Dermatol. 2012 Sep;67(3):e121-3.